Text copied to clipboard!
Názov
Text copied to clipboard!Špecialista na zdravotné nároky
Opis
Text copied to clipboard!
Hľadáme skúseného Špecialistu na zdravotné nároky, ktorý sa pripojí k nášmu tímu a bude zodpovedný za spracovanie, posudzovanie a riešenie poistných nárokov v oblasti zdravotnej starostlivosti. Ako Špecialista na zdravotné nároky budete analyzovať zdravotnú dokumentáciu, komunikovať s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, klientmi a poisťovňami, a zabezpečovať, aby boli všetky nároky spracované v súlade s platnými právnymi predpismi a internými smernicami spoločnosti.
Vašou úlohou bude dôkladne preverovať predložené nároky, identifikovať prípadné nezrovnalosti alebo podvody, a poskytovať odborné odporúčania na ďalší postup. Budete úzko spolupracovať s lekármi, právnikmi a ďalšími odborníkmi, aby ste zabezpečili správne a spravodlivé posúdenie každého prípadu. Okrem toho budete zodpovední za vedenie presnej evidencie, prípravu správ a pravidelnú komunikáciu s klientmi ohľadom stavu ich nárokov.
Ideálny kandidát by mal mať skúsenosti v oblasti zdravotného poistenia, znalosť zdravotníckej terminológie a výborné analytické schopnosti. Očakávame vysokú mieru zodpovednosti, diskrétnosti a schopnosť pracovať pod tlakom. Ak ste detailne orientovaný, máte záujem o zdravotníctvo a chcete pomáhať klientom riešiť ich poistné nároky, táto pozícia je pre vás ideálna.
Ponúkame stabilné pracovné prostredie, možnosť ďalšieho vzdelávania a kariérneho rastu, atraktívne finančné ohodnotenie a benefity. Pridajte sa k nám a staňte sa súčasťou tímu, ktorý prispieva k zlepšeniu kvality zdravotnej starostlivosti a spokojnosti klientov.
Zodpovednosti
Text copied to clipboard!- Spracovanie a posudzovanie zdravotných poistných nárokov
- Analýza zdravotnej dokumentácie a identifikácia nezrovnalostí
- Komunikácia s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a klientmi
- Zabezpečenie súladu s právnymi predpismi a internými smernicami
- Vedenie presnej evidencie a príprava správ
- Spolupráca s lekármi, právnikmi a ďalšími odborníkmi
- Identifikácia a riešenie podozrivých alebo podvodných nárokov
- Poskytovanie odborných odporúčaní na ďalší postup
- Pravidelná komunikácia s klientmi o stave ich nárokov
- Účasť na školeniach a zvyšovanie odborných znalostí
Požiadavky
Text copied to clipboard!- Stredoškolské alebo vysokoškolské vzdelanie, ideálne v oblasti zdravotníctva alebo poisťovníctva
- Skúsenosti so spracovaním poistných nárokov výhodou
- Znalosť zdravotníckej terminológie a procesov
- Výborné analytické a komunikačné schopnosti
- Schopnosť pracovať samostatne aj v tíme
- Zodpovednosť, diskrétnosť a dôraz na detail
- Znalosť práce s počítačom a kancelárskym softvérom
- Odolnosť voči stresu a schopnosť riešiť konfliktné situácie
- Ochota učiť sa nové veci a prispôsobovať sa zmenám
- Etické a profesionálne správanie
Potenciálne otázky na pohovor
Text copied to clipboard!- Aké máte skúsenosti so spracovaním poistných nárokov?
- Ako by ste postupovali pri identifikácii podozrivého nároku?
- Aké nástroje používate na analýzu zdravotnej dokumentácie?
- Ako zvládate stresové situácie a vysoký pracovný tlak?
- Aké sú vaše skúsenosti s komunikáciou s klientmi?
- Ako zabezpečujete presnosť a správnosť evidencie?
- Aké máte znalosti zdravotníckej terminológie?
- Prečo by ste chceli pracovať na tejto pozícii?
- Ako by ste riešili konflikt medzi klientom a poisťovňou?
- Aké sú vaše očakávania od tejto pracovnej pozície?
